La marihuana según la Sociedad Americana del Cáncer

Marijuana

Otro nombre común (s): pot, grass, marihuana, hierba, el cáñamo
Ciencia / médica nombre (s): Cannabis sativa, el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC)

Descripción

Cannabis sativa es una planta anual que crece silvestre en los climas cálidos y tropicales de todo el mundo y se cultiva comercialmente. Las hojas y los brotes de la planta se han utilizado en remedios de hierbas durante siglos. Los científicos han identificado 66 ingredientes biológicamente activos, llamados cannabinoides, en la marihuana. El más potente de estos se cree que es el producto químico delta-9-tetrahidrocannabinol, o THC, aunque otras sustancias activas se están probando.

Información general

El THC de drogas cannabinoides ha sido aprobado por los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) para uso en el alivio de las náuseas y los vómitos y el aumento de apetito en las personas con cáncer y SIDA. Prueba de extractos de marihuana otros aún se encuentra en las primeras etapas. Los resultados son mixtos en los estudios de uso de la marihuana para los temblores musculares y espasticidad en personas con esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson.

¿Cómo se promueve para su uso?

El THC se promueve para aliviar el dolor, el control de náuseas y vómitos, y estimular el apetito en las personas con cáncer y el SIDA. Los investigadores también informan de que el THC disminuye la presión dentro de los ojos, por lo tanto, reducir la gravedad del glaucoma.
Algunos partidarios afirman que la marihuana tiene propiedades anti-bacterianas, inhibe el crecimiento tumoral, y amplía las vías respiratorias, lo que puede aliviar la severidad de los ataques de asma. Otros afirman que la marihuana puede ser utilizado para controlar las convulsiones y espasmos musculares en personas que tienen epilepsia y lesiones de médula espinal.

¿En qué consiste?

El THC se encuentra disponible con receta médica (como el dronabinol) en forma de pastilla o supositorio desde 1985. Varias empresas farmacéuticas también están desarrollando una forma de THC que se entregarán a través de un inhalador. Algunos estudios de investigación utiliza un líquido a base de cannabis extracto que se rocía en la boca para liberar compuestos de marihuana.
En forma cruda, la marihuana es más comúnmente se fuma en pipas o cigarrillos de fabricación casera. También se come directamente o mezclados con alimentos. La marihuana en bruto es ilegal en los Estados Unidos y no está aprobado por la FDA para uso médico.

¿Cuál es la historia detrás de esto?

La marihuana ha sido descrita en los textos médicos de India y China por más de 3.000 años. Se usa para tratar afecciones tales como el beriberi, el estreñimiento, la gota, la malaria, el reumatismo y distraídos, así como depresión, insomnio, vómitos contra el tétanos, y tos. En la Edad Media, los herbolarios se utiliza externamente para aliviar el dolor muscular y articular. A mediados de la década de 1800, la planta fue mencionado como un tratamiento para la gonorrea y la angina de pecho, dolores en el pecho relacionados con las enfermedades del corazón. También fue utilizado para tratar dolores intestinales, el cólera, la epilepsia, envenenamiento por estricnina, la bronquitis, la tos ferina y el asma. La marihuana es legal en muchas partes de Asia y el Medio Oriente, pero ilegal en la mayoría de países occidentales.
En los últimos años, la marihuana ha sido objeto de la investigación médica extensa. Sin embargo, las controversias políticas y jurídicas en torno a su estatus como una sustancia ilegal, así como las preocupaciones sobre los efectos secundarios potencialmente peligrosos, han obstaculizado el proceso de investigación científica en muchos países, incluido Estados Unidos. A pesar de ello, los investigadores continúan estudiando posibles aplicaciones médicas de la marihuana.
El dronabinol de medicamentos con receta está hecha de un ingrediente activo de la marihuana. Está disponible para los pacientes con la quimioterapia relacionados con náuseas y vómitos que no responden a los tratamientos habituales. También se utiliza para las personas con SIDA y pérdida de peso severa, a veces llamado el desgaste.

¿Cuál es la evidencia?

Mucha de la investigación sobre la marihuana se ha centrado en los cannabinoides, los mejores ingredientes activos conocidos de la marihuana y el THC, el cannabinoide cree que es el más potente. La marihuana y sus extractos han sido estudiados por sus efectos sobre las náuseas y los vómitos relacionados con quimioterapia, el apetito, el glaucoma, el dolor neuropático y la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple. Resultados de la investigación han sido mixtos.
Una revisión de estudios publicados entre 1975 y 1996 llegó a la conclusión de que el THC oral es tan eficaz o más eficaz, lo que comúnmente se utilizan medicamentos para reducir la náusea asociada con la quimioterapia. Los revisores también llegó a la conclusión de que los cannabinoides pueden ser útiles en dosis bajas para mejorar el apetito en pacientes con SIDA. Ellos encontraron que el THC reduce la presión ocular en personas que tienen glaucoma. Ninguno de los estudios, sin embargo, mostró que los ingredientes de THC en la marihuana o de otro tipo dirigidas a las causas subyacentes de glaucoma. Ellos reportaron que la marihuana puede causar efectos secundarios tóxicos, y los beneficios de THC debe ser sopesado cuidadosamente con los riesgos potenciales. Llegaron a la conclusión de que la evidencia no apoya a fumar marihuana como un medicamento y que se necesita investigación adicional.
La investigación adicional en beneficio de la marihuana para las náuseas y los vómitos ha tenido resultados contradictorios. Un estudio de revisión sugiere que los cannabinoides no funcionó mejor que el tratamiento estándar cuando se utiliza con la quimioterapia conocida por producir vómitos severos.
Otra revisión exhaustiva de los estudios de marihuana encontró que no había suficientes pruebas convincentes para recomendar la marihuana como tratamiento para las náuseas. Sin embargo, un estudio más reciente llegó a la conclusión de que determinados productos químicos en la marihuana, o copias sintéticas de los químicos, puede resultar útil para algunos pacientes con ciertas enfermedades o síntomas, como náuseas.
Un estudio de 2006 de las personas con cáncer avanzado y la pérdida de peso encontró que ni extracto de cannabis, ni las dosis bajas de THC mejora el apetito significativamente mejor que el placebo. Durante el período de 6 semanas, los 3 grupos presentaron aumento del apetito. Sin embargo, las dosis utilizadas en este estudio fueron bajas y no se aumentó con el tiempo como se hace generalmente con THC. Un estudio de 2005 en Nueva York en comparación dronabinol y la marihuana en personas con VIH que habían fumado marihuana antes. Los investigadores observaron que tanto la ingesta de alimentos mejora en las personas que tuvieron la pérdida de peso severa, debido a su enfermedad.
Un estudio de 2004 analizó a personas con esclerosis múltiple (EM) el uso de cannabis basado en extracto líquido. Este extracto líquido contenido tanto THC y cannabidiol, que tiene una actividad diferente de la THC. Los pacientes que recibieron el extracto de la espasticidad reportaron menos que los de placebo. En contraste, un pequeño estudio que examinó los temblores de los brazos en personas con EM en comparación el extracto líquido de la marihuana con el placebo. No encontró diferencias medibles en el temblor entre las personas que reciben el extracto y los tratados con placebo.
Un pequeño estudio temprano de la TC-3, una sustancia relacionada con delta-9-THC, miró a las personas con dolor neuropático (dolor relacionado con los nervios del cuerpo). Puso a prueba CT-3 frente a un placebo, y encontraron que los pacientes informaron una disminución en los niveles de dolor 3 horas después de recibir el CT-3 en comparación con el placebo.
La investigación más en profundidad sobre el uso medicinal de la marihuana fue autorizada por el Gobierno de los EE.UU. en 1997. La Oficina de Política Nacional de Control de Drogas encargado al Instituto de Medicina (IOM) para evaluar los beneficios potenciales para la salud y los riesgos de la marihuana. La OIM es un organismo de investigación independiente afiliado a la Academia Nacional de Ciencias. La OIM presentó su informe final en 1999 y ofreció una serie de conclusiones sobre la utilidad de la marihuana.
En primer lugar, se encontró que los datos científicos indican que los cannabinoides, especialmente de THC, tienen cierto potencial para aliviar el dolor, el control de náuseas y vómitos, y estimular el apetito. Los cannabinoides, probablemente afecta el control del movimiento y la memoria, pero sus efectos sobre el sistema inmune no son claras. Se encontró que algunos de los efectos de los cannabinoides, como la reducción de la ansiedad, sedación y euforia, puede ser útil para algunos pacientes y situaciones e indeseable para los demás. Sobre la base de los numerosos estudios revisados, los investigadores también hallaron que fumar marihuana proporciona las sustancias nocivas y puede ser un factor de riesgo importante en el desarrollo de enfermedades pulmonares y determinados tipos de cáncer. La OIM indicó que debido a que la marihuana contiene un número de compuestos activos, no se puede esperar para proporcionar efectos precisos menos que los componentes individuales se aíslan.
Más recientemente, los científicos informaron que el cannabidiol, uno de los químicos que se encuentran en la marihuana, frena el crecimiento de las células de cáncer de mama crecen en placas de laboratorio. Sin embargo, esta sustancia no se ha probado en seres humanos o incluso en animales que padecen de cáncer todavía. Los niveles de cannabidiol en la marihuana son bajos, por lo que cualquier beneficio de este compuesto se requiere el uso de una forma purificada y concentrada.

¿Hay posibles problemas o complicaciones?

Esta sustancia no se han probado a fondo para averiguar cómo se interactúa con medicamentos, alimentos, hierbas o suplementos. A pesar de que algunos informes de las interacciones y los efectos perjudiciales pueden ser publicados, los estudios completos de las interacciones y efectos no suelen estar disponibles. Debido a estas limitaciones, cualquier información sobre efectos adversos e interacciones a continuación deben considerarse incompleta.
Fumar o comer marihuana cruda puede causar una serie de efectos, incluyendo sentimientos de euforia, a corto plazo la pérdida de memoria, dificultad en la realización de tareas complejas, los cambios en la percepción del tiempo y el espacio, somnolencia, ansiedad, confusión e incapacidad para concentrarse. En los estudios, los cannabinoides se han relacionado con mareos, depresión, paranoia y alucinaciones. Otros efectos secundarios incluyen presión arterial baja, ritmo cardíaco acelerado y palpitaciones cardíacas. Los casos de muerte son raros. Una revisión de estudios analizó el uso de cannabinoides en pacientes de quimioterapia y se encontró que uno de cada once que dejar de usarlo debido a efectos secundarios.
Muchos investigadores coinciden en que la marihuana contiene sustancias cancerígenas conocidas, o productos químicos que pueden causar cáncer. Los resultados de los estudios epidemiológicos de la marihuana y el riesgo de cáncer han sido inconsistentes, y los estudios epidemiológicos más recientes no han encontrado un efecto sustancial en el riesgo de cáncer. Sin embargo, algunos investigadores advierten que estos estudios son difíciles de llevar a cabo, ya que algunas personas pueden no ser sinceros acerca de los hábitos ilegales, tales como fumar marihuana, y que estos resultados negativos no debe interpretarse como una prueba convincente de la seguridad. Ellos advierten que fumar marihuana puede disminuir la función reproductiva, causar enfermedad pulmonar, y aumenta el riesgo de cáncer de los pulmones, la boca y la lengua. También puede suprimir el sistema inmunológico del cuerpo y aumentar el riesgo de leucemia en niños cuyas madres fumaron marihuana durante el embarazo. Las mujeres que están embarazadas o amamantando no deben usar la marihuana.
Los síntomas de una sobredosis de marihuana incluyen náuseas, vómitos, tos seca, alteraciones de los ritmos del corazón, y entumecimiento en las extremidades. El uso crónico también puede conducir a la laringitis, bronquitis, y la apatía general. Con el uso crónico, la capacidad de aprender y recordar nueva información puede ser perjudicada.
A pesar de que se apaga poco frecuente y severa de la circulación sanguínea en los brazos o las piernas se ha informado en jóvenes que fumaban marihuana. En algunos casos, fue tan grave que la amputación era necesaria. La marihuana también puede servir como un disparador para un ataque al corazón en raras ocasiones, por lo general dentro de una hora después de fumar. Las reacciones alérgicas, algunas graves, han sido reportados.
El dronabinol, la forma de medicamentos recetados de THC, también puede causar complicaciones. Las personas con problemas del corazón pueden tener problemas con aumento del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, y desmayo. El dronabinol puede causar cambios de humor o una sensación de ser “alta”, esto es incómodo para algunas personas. También puede empeorar la depresión, manía, u otra enfermedad mental, y puede aumentar algunos de los efectos de sedantes, pastillas para dormir o el alcohol, tales como somnolencia y falta de coordinación.
Manejar, operar maquinaria, o realizar actividades peligrosas que requieren un pensamiento claro y una buena coordinación no se recomiendan hasta que los efectos del dronabinol se conocen. Las personas que toman el dronabinol debe estar bajo la supervisión de un adulto responsable en todo momento cuando comienzan a tomar el medicamento y después de cualquier ajuste de dosis.
Al igual que la marihuana, el dronabinol no debe utilizarse durante la lactancia ya que el medicamento se concentra en la leche materna y se pasa al bebé. No se recomienda durante el embarazo. Las personas que han tenido enfermedades emocionales, la paranoia o alucinaciones pueden empeorar la hora de tomar dronabinol o marihuana.
Los pacientes mayores pueden tener más problemas con los efectos secundarios y generalmente comienzan con dosis más bajas.
Basándose en este tipo de tratamiento solo y evitar o retrasar la atención médica convencional para el cáncer pueden tener consecuencias graves para la salud.
Kenke